873 心大、肝大（加更一章，五一快乐）（1 / 2）

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“给他连上心电监护仪。”刘半夏说道。

虽然不知道刘半夏为什么对这名醉酒患者这么关注，许一诺还是行动起来。

其实这也是长期跟随刘半夏学习的一个本能反应，行动要比脑子快半拍，听到指令后就会行动起来。

刘半夏也没闲着，开始检查起患者的四肢。

跟随着这位患者一起过来的酒友，看着就很好奇了，不知道刘半夏他们这是要做什么。

“刘老师，只检查出来心率和血压有些高，体温稍稍有些低。”连完了心电监护仪的许一诺说道。

“他们的血检结果还没出来呢？”刘半夏问向了边上的护士。

“刘医生，还得等一会儿。”护士说道。

“通知化验室一下，让他们做个加急处理。”刘半夏说道。

护士赶忙往化验室跑，知道可能有了情况。

“你们俩是他们的朋友？他平时喝完酒就这样么？”刘半夏看向了边上的两位陪护人员，这俩人虽然没达到醉酒的程度，但是身上的酒味也不小。

“跟他我们俩也不认识，边上的徐刚是我们朋友，他和另一个床上躺着的跟徐刚认识，然后就凑一桌喝的酒。”其中的一个说道。

刘半夏一阵头大，虽然说也没有抱太大希望，可是这也差得太多。别指望能够获得更多的患者信息了，还得盲诊。

很多时候就是这样，其实患者就诊时提供的一些信息是非常重要的。只不过在急救接诊的患者，很多都是忙诊。

“这位患者有明显的醉酒表现，不过刚刚我有注意到他好像有一定程度的痉挛反应。”刘半夏说道。

“刚刚做了一个简单的检查，检查结果是心率高、血压高，四肢无力。再有的一个额外表现，就是患者喊‘疼’。结合这些，你们发表一下看法吧。”

“刘老师，会不会就是患者醉酒的时候乱喊的啊？”许一诺说道。

“心率和血压升高也是大量饮酒后的一个正常反应，酒精会刺激血液流速。四肢无力也与醉酒相吻合，跟我以往接诊过的一些醉酒患者表现一样。”

“嗯……，要是说不一样的也就是喊的‘疼’了。也有乱喊的患者，不过他们是啥都喊，有时候也听不清楚他们喊的是啥。”

“别人呢？”刘半夏接着问道。

“刘老师，我跟许一诺的意见是一样的。”黄波说道。

“疼……”

这时候患者又喊了一句，声音虽然不大，听着却很清晰，而且患者的身体也扭了扭。

“呀，不对劲。”

许一诺喊了一句。

“患者应该是真的疼，只不过他的神经现在反应可能有些慢，所以是在先喊出来之后，身体才有了相应动作。”

刘半夏点了点头，“差不多就是这个样子，究竟他是哪里疼，现在还有些搞不清楚，但是也算是一个需要注意的症状。接下来，我们要做什么检查呢？”

“还需要再查体。”苗瑞说道。

刘半夏往边上挪了挪，给苗瑞空出了位置。

苗瑞也不含糊，这都是正常操作。在急救中心锻炼了这么久，这个活要是还做不好，那真的是白混了。

其余的那四个实习生们这才反应过来，这也是刘半夏的现场教学，赶忙掏出来自己的小本本，开始做记录。

对于他们的反应，刘半夏还是比较满意的。最起码还想起来了啊，以前自己规培的时候，都没有他们的反应那么快。

“刘老师，手诊后发现患者肝部有些肥大，需要做一个肝部和心脏超声。”检查完后苗瑞说道。

刘半夏点了点头，“直接检查吧。”

“谁能说一下，苗瑞为什么还要做心脏超声。”刘半夏问向了四名实习生。

“刘老师，是不是还跟疼痛有关？有可能是肝部的疼痛，也可能是心脏的疼痛。”陈冬梅说道。

刘半夏点了点头，“以后要对自己有一些信心，要给予肯定语气的回答。”

“从这位患者的实际情况来看，其实是能够推测出一些事情的。比如说他的饮酒史，撸个串都能够跟人拼桌，虽然说也是正常操作，但是会喝高的情况下，往往也都是经常饮酒的。”

“但凡要是酒量有限的人，他们都会在心里边给自己树立一个小目标，以免醉酒后丢人。长期饮酒的人呢，肝部或多或少都会有一些问题。”

“刚刚苗瑞手诊后又发现肝部有些肥大，所以直接安排超声。从现在显示出来的图像上看，脂肪肝应该是没跑了。”

“患者血压升高，心率加快，我们目前无法确定现在的高血压症状是否是饮酒后的反应，还是他原本就有高血压病史。”

“加之他即便是醉酒了偶尔也喊疼，我们就要引起警惕了。心脏疼痛方便的相关疾病，都是很危险