549 血友病？（1 / 2）

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“别的都正常？维生素K呢？DIC检查呢？”

看了一会检测报告后刘半夏问道。

“别的数值都正常，维生素K的含量也正常，DIC也排除了。”许一诺点了点头。

刘半夏的眉头皱得更紧。

APTT是活化部分凝血酶原时间，高出来的七秒数值有些尴尬。在临床上来讲，要超过10秒才有临床意义。

可是结合患者目前伤口的渗血情况，差不离就跟这个有关系了。因为APTT的增高，往往是第八、第九、第十一因子的含量低所造成的。

而这些因子的含量低，往往也代表着患者患有血友病，因为患者身体内的维生素K含量也正常啊。

将患者的病例拿起来，再次翻看起术前检查的结果。哪怕已经看过一遍了，上边显示的结果还是正常的，都在正常范围之内。

“刘医生，到底是什么情况啊？”患者问道。

“您往常受伤的时候有没有过这种流血止血很慢的情况？或者说牙龈出血方面，有没有类似的症状？”刘半夏问道。

患者摇了摇头，“没有啊，这些都没有。”

“那您的亲属中，有没有过血友病史？您结婚的时候做婚检的结果呢？”刘半夏问道。

“血友病？我们家也没有人得过这个病啊。这不是遗传病么？我们也没做过婚检，那都是多少年前的事了，现在我们孩子都九岁了呢。”患者说道。

“许一诺，再采血，做个血友病筛查吧。”刘半夏说道。

“刘医生，您是说我有血友病？”患者紧张的问道。

“目前只是这方面的一个猜测，还要做一个筛查才能确定。”刘半夏想了一下说道。

“您的伤口渗血，我推断为凝血时间的原因，在很多时候都是维生素K的缺失造成的。刚刚进维生素K的检测结果又是正常含量，所以我们只能做血友病筛查。”

“可是您在术前检查的时候一切指标又都是正常的，如果真的是血友病的话，差不多就是血友病甲型亚临床型。”

“这个类型的血友病在平日里不会有什么表现，只有在手术后才会有一定程度的体现。您也先别着急，这仅仅是我的猜测。”

“稍后检查结果出来了，我还需要找我们院血液科的医生过来会诊。如果真的牵扯到这方面的疾病，需要有一整套的治疗。”

“刘医生，那就能治好了，对不对？”患者妻子问道。

“还是先看看筛查结果吧，目前来讲真的不好说。”刘半夏说道。

如果真的确诊了，这就是伴随一生的病，在以后的生活中都需要注意。只不过目前的情况，他没有看到检查结果，没必要给这对夫妻增加负担。

即便是如此，现在这对夫妻也是一脸的紧张。

“我们先做个床边超声吧，看看腹腔内是否也有渗血的情况。”刘半夏说道。

患者看了他一眼，点了点头。

李浩赶忙跑到外边，将移动超声给推了过来。

刘半夏仔细的扫了一遍，心里边叹了口气。虽然检查结果还没有出来呢，应该也是差不多了。

“腹腔内目前有了一些积液，现在需要做引流了。”刘半夏说道。

“刘医生，你就说吧，是不是差不多了？那样的话，我儿子会不会也遗传上？”患者问道。

刘半夏摇了摇头，“如果是女儿，就会是携带者，儿子没事。现在您也先别想了，我给您做引流，然后咱们再等结果吧。”

这个活李浩就能做，做好插管之后，果然引流出来一些血液。虽然量不是很多，多少也是一个证明。

可能刘半夏说的不会传给他们的儿子，多少让夫妻俩感到庆幸，心情倒是没有像刚刚那么低落。

刘半夏也没有在这个病房里继续呆着，呆着也没用啊，现在只是一个猜测，还是得等待检查结果。

稍稍琢磨了一下，刘半夏还是拿起电话，拨给了血液科的主任包辉。

“您好。”电话接通后包辉说道。

“包主任您好，我是急救中心的刘半夏，我们的一位患者可能患有血友病。”刘半夏赶忙说道。

“术前血检查出来的？”包辉问道。

“哎……，要是那样可能还好一些。”刘半夏叹了口气，然后就将过程讲了一遍。

“这样啊，行，我过去瞅瞅。”包辉说道。

“虽然结果还没出来，你们也排除了DIC和维生素K缺乏，确实也蛮符合亚临床型。出血量大么？”

“目前来看还不是很大。”刘半夏说道。

“包主任，类似这样的情况，如果及时给予治疗的话，患者的恢复能快一些么？我没有接触过这样的病例，一丁点经验都没有。”

“这个也是需要看患者的情况的，如果确诊，也得看看敏感性怎么样。每个人的体质不一样啊，目前也是真的不好说。”

“我们这边有的患者仅仅是磕伤血肿，还要两个多月才能够恢复呢。有些靶向关节的情况会更严重，很麻烦的一个