527 便秘引起的肠梗阻?(2 / 2)
就只能赶谁是谁了。”
刘依清点了点头。
“其实啊,咱们很多时候都是用医生的思维在考虑问题,更多的时候呢,我们就要站在患者的立场上,这样才能够给患者提供更好的服务。”刘半夏又接着说道。
“刚刚那位患者的CT结果出来,如果没有出现肠坏死,也不是因为异物引起的话,那就直接灌肠吧。”
“好的,要是再有别的情况我再通知您。”刘依清说道。
“也别着急,还得帮我参详一下这个瘫痪的患者。”刘半夏说道。
“再有的一个症状就是有些高烧,不过温度并不是很高。我都觉得如果是脑膜炎等话,最起码白细胞上应该也有所显示吧?”
“患者平时应该也很喜欢运动,血检正常、肾功能正常,排除了横纹肌溶解。头部CT也正常,排除了脑栓塞。”
“患者发病后从林语墅开到这里,这么长时间都没什么变化,只作了一小轮的检查然后病症反倒发展为双腿瘫痪了。”
“你说这个事是不是很不讲理?是来到医院以后病症才有了进展么?”
最后一句是问向了刘依清。
刘依清茫然的看了他一眼,他刚刚叨咕的这些也是对病症的分析。但是刘依清也知道,现在这个状态的刘老师就是在做诊断呢,你不搭理他也没事。
“要是到了医院患者才有了进展的话,那会是什么原因引起的呢?”刘半夏又接着说道。
“也问过他了,颈椎和胸椎都没有碰到过。他还很年轻,钙含量也是正常的,不可能是骨质酥松。刚刚开的两个检查啊,可能又要白费。”
“还应该再考虑一下发病时的情况,慢跑的时候摔倒。脚下一软就摔了,还不是中风。这个事情有蹊跷,要是元芳在,估计能帮我一把。”
刘依清翻了个白眼。
“现在再探讨一下你那位患者,你觉得他可能是啥原因引起的肠梗阻呢?”刘半夏又接着问道。
“啊?那个,不会是异物吧?要是异物的话,他不应该上腹痛啊。”刘依清说道。
刘半夏点了点头,“我也是这么判断的,但是得做CT才能确诊。现在接着猜,加油。”
刘依清瞅够呛,确实可以猜一下,但是咋猜才能靠谱一些啊?能够引起肠梗阻的因素太多了啊。
神经性的、血运方面的、钝挫伤导致的、某种疾病的并发症等等,数都数不过来呢。
就在她想放弃的时候,却看到了刘半夏那淡淡的笑容,她的话就没有说出口。
刘半夏这个表情就代表着他自己有了一定的猜测或是判断,那回事咋回事呢?
“呀?刘老师,您是不是认为他是便秘引起的肠梗阻?现在肠道里塞满了大便?”
努力想了一会后刘依清喊了一嗓子,嗓门还有点大。
“判断依据。”刘半夏说道。
“患者不是没有讲清症状嘛,除了异物的话,也就是便秘了吧?然后我就觉得可能是这个了。”刘依清说道。
刘半夏点了点头,“我的判断也是这样,如果有便秘习惯的人。过年期间蔬菜吃得再少一些,很容易引发问题哦。”
这时候刘半夏的电话响了起来,刘半夏扫了一眼直接接通,“苏文豪,说。”
“刘老师,刚刚患者的两条腿又有知觉了。”苏文豪的声音中带着一丝欣喜。
“怎么发现的?过程。”刘半夏皱眉问道。
“就是在做颈椎CT么,扫了几张片子出来后吴老师看出来颈椎没问题。我为了怕患者担心,就先通知了患者。”苏文豪赶忙说道。
“然后现在在扫脊椎呢,患者就说能够感受到脚了。吴老师让他尝试动一下,他的两条腿也都抬了起来。是不是因为患者太紧张或是太疲惫,所以现在才恢复过来啊?”
刘半夏皱起了眉头,“你在那边等着我,这个事有些不对劲。”
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