第二百三十六章 摊牌了！不装了！（2 / 3）

陆成虽然没搞过断指再植，但是心里对断指再植的手术却有着属于自己的自信，因为他拥有高级的血管和神经缝合术，再配合上顶级的肌腱缝合术及灵巧之触，他能够有至少百分之七十以上的把握知道血管有没有再通。

只要断指和断肢的远端恢复了供血的话，那么，就有很大的可能存活下来！

陆成不打算保留什么了，覃元武是个好人，陆成没办法保证覃元武的所有功能都复原，但是越快越高质量地进行断指再植，对他的康复度就有更大的帮助。

陆成有这个能力，当然不打算保留了，而且，陆成现在有虎皮可以扯：“跟着周玄青教授搞过几个！术后的效果都还不错。”

陈炳听到这话，也是马上当机立断地说：“上显微器械，马上开始手术。1.0的克氏针！”

断肢再植手术的手术步骤，作为曾经创伤外科主任的陈炳，当然是晓得的。

不管是任何的断指再植，受限都要把骨头给固定好，然后再缝合肌腱，接着才是血管和神经，再缝合皮肤！

其实按照优先度来讲，血管和神经的优先度是最高的，只是，如果不把较为韧的肌腱缝合上，神经和血管的韧性本身就不够，容易再次拉断，导致二次损伤。

只是过程虽然清晰，骨骼的解剖复位也不难，但是在缝合血管和神经的时候，是最考验工夫的时候了，陈炳对这几步没有太多的把握。但是陆成既然跟着周玄青教授做过，而且还把话讲得这么直接，肯定是有点东西的。

那么先搞，肯定可以节省手术时间，大不了就是到时候陆成做慢一点，康兴华少做一根手指头，也能够节省很多很多的时间。

手指的血管，叫指固有动脉，细得能怀疑人生，想要缝合起来，难度可不是一般的大，而如果不把这些血管给缝合起来，那么断指再植的意义就不存在了。

陈炳就拿起克氏针开始复原左手中指的断骨！

可陆成还是觉得这样稍微慢了一点，便又建议道：“陈主任，要不我们分开处理吧？你去处理右手的断掌？我先来处理左手的断指？断指比断掌还是要相对比较难一些的。”

陆成这么讲，其实是在给陈炳面子了，他其实是想把左手的断指和断掌都先拿下了，让陈炳和康兴华两个人去先做右手的断掌！

只是，毕竟陈炳是主任，还是要给他留面子的。

陈炳当然是没有听出来陆成的言外之意啊，便点了点头，说：“那这样也行。巡回，再给我上一套器械，开至少四根克氏针，哦不，再开八根备用吧！”

然后陈炳就把手术位置给让了出来，陆成这边立刻来到了左手边。

左手手指的断端在无名指掌指关节处和中指第二指骨！

越是远端的断指，反而是越好进行断骨的重建，陆成单手拿着带着克氏针的电钻，另一只手则是把中指的断端与残端进行固定，手只是微微转了一圈，克氏针就从中指的远端指腹进了针，直接垂直着远端植骨，一直到了近端指骨，再到掌指关节以远端。

稍微摇晃了一下，确定了骨骼基本固定完成之后，陆成便又喊巡回护士拿了一根克氏针，上到了电钻里，从无名指的近节指间关节处进针，一直把克氏针钉到了掌骨的三角骨和钩骨处。

不过，掌指关节处，一根克氏针还是难以固定，于是陆成再侧方打了一根交叉的克氏针，进针到了掌骨的头状骨以远。

陆成这固定骨的速度，直接就把陈炳和蔡玄两个人看呆了。

在他们看来，陆成这打克氏针打得像玩儿似的。

蔡玄马上捉住了陆成的手，不让他玩了！

并没有说话，但是眼神却在陆成的身上停留了一段时间，然后才检查了陆成固定的断骨。

检查了接近十秒钟，蔡玄蹬蹬蹬地后退了几步，吓得脸色都有点苍白了。

双手手足无措地吓得抓住了旁边的麻醉仪！

污染了！

麻醉师就在那里骂：“蔡师傅，你搞什么鬼，你没事用手摸我的麻醉机干嘛？找我的茬儿？”

蔡玄听到了这话，但是小眼睛就一直对着陆成看。

陈炳读懂了蔡玄的眼神和蔡玄眼神里藏住的东西，马上就开玩笑说：“老蔡你这身体不行啊，手术才开始，酒都还没喝了，就像醉了一样的。”

麻醉师就说：“嗨，蔡师傅的老婆长得好看，能理解。”

说着出去拿擦手纸开始清理血迹了，巡回护士和洗手护士则是滴答滴答地一直在拿东西，所以没太能关注到这一幕的诡异。

陆成没多说什么，继续自己的手术。

缝合肌腱，陆成采取的是临床中最常用的改良kessler缝合法。

手指处的肌腱分为背侧的伸指肌腱以及手掌侧的屈指肌腱群。屈指肌腱群又可以分为屈指浅肌腱和屈指深肌腱，手部的伸指肌腱可以分为中央腱以及侧健束。

所以需要缝合的肌腱数，并不少。

只是，陆成现在的肌腱缝合术是顶级！

所以，缝合这种肌腱，简直就是小case。

“缝线！”

“缝线！”

“缝线！”