147、肝癌切除的难度（1 / 2）

说到底李子峰也只是一家三甲市医院的后勤部主任罢了。

平日里的关系人脉在李子峰得了肝癌后都显得的十分苍白。

…………

手术室内，手术还在紧张的进行着。

扫掉肝动静脉血管周围的淋巴结膜，林然伸手，“无损伤镊，阻断钳。”

此时在看林然的额头已经满是汗水，手术台上可不能莽，在没有阻断肝静动脉血管前，几乎每扫一点淋巴膜都像在刀尖上游走，生怕一不小心便会造成大出血。

林然捏着镊子和阻断钳，徐宏手里也握着镊子和电勾配合林然的操作。

“小心……”

陈秋峰在超级小声的默念，眼睛一下都不敢眨，生怕眨眼会影响林然的操作。

肝动脉血管阻断，稳。

肝静脉血管阻断，还是稳。

“厉害……”

“这手稳得……”

在林然造成两条肝供血血管的阻断后，胡安都忍不住赞叹连连。

然而林然并没有松懈，反而直接道:“阻断带。”

肝门静脉血管较大，所以阻断的时候不能使用阻断钳，而且使用阻断带。

“林然，你打算先出来肝门静脉的病变部位？”

一般而言，只要阻断肝静动脉切肝就不会有大出血的危险。

现在林然要阻断肝门静脉，显然是要优先处理肝门静脉的出的病变部位。

“嗯，不先处理肝门静脉，切起肝癌变肝块来也不安心！”

其他人也没有反对，陈秋峰点头提醒，“肝门静脉血管不宜长时间阻断，要抓紧时间。”

“明白。”林然对自己的高级血管缝合十分的自信。

上完阻断带，肝门静脉阻断完成。

林然马不停蹄的继续道:“镊子、精细剪。”

接过镊子和剪刀，林然开始剥离肝门静脉与肝右叶的黏连部位。

清扫周边淋巴膜。

血管正在阻断中，林然手上的操作也加快了起来。

当然阻断完成并不代表，可以莽。

要是操作不当弄破了血管，即便没有发出血照样也会很麻烦。

血管的阻断是有时限的，每过不久就得松开阻断钳，恢复肝供血，不然患者的肝脏可能会坏死，这样即便手术完成患者依旧会没命。

林然现在可谓火力全开，做完周边的清理工作，立马开始剥离肝门静脉血管和肝右叶之间的黏连。

这一步也是得小心翼翼，不然一个不小心肝门静脉血管会被撕裂，到时候修复起来又得花费时间！

“稳住……”

所有人的提着一口气。

林然操作着精细剪一点一点的剥离侵润黏连的部分。

“成了……”

剥离成功，林然快速放下右手里的精细剪，“长剪。”

修剪肝门静脉，林然完全是沿着系统助诊功能的红绿提示边修剪的。

“血管吻合器。”

原本林然是打算手动缝合的，可惜时间不够了，只能用吻合器吻合，还是稳健好啊！不然手术台一步错步步错。

手术室墙上电子钟一闪又一闪，时间一点又一点的流逝。

“快点……”

林然在心里呐喊。

陈秋峰抬头看了眼墙上的电子钟，“肝门静脉吻合完成了，四分二十秒。”

“厉害……”

胡安现在心跳如雷。

清扫淋巴膜、剥离侵润黏连部位、吻合血管林然只用了四分多钟！

怪不得林然敢做这台手术！

林然的没有迟疑，把手里的器械放下，连忙给肝门静脉松绑。

“还好，没漏。”

林然在心里暗暗庆幸。

同时他手里的活也没有落下。

也给肝静动脉血管松绑。

他刚刚完成松绑操作，陈秋峰立马说道:“林然，不错。”

林然台起头，额头上的汗水像滚雪球一般，“滴答滴答”落在手术室的地板上。

“擦汗。”

五分钟。

松绑后的肝脏，有五分钟供血流通时间。

林然也有五分钟的休息时间。

不过处理完肝门静脉出的侵润病变部位后，肝癌变部位的切除工作就变得简单了许多。

五分钟过后，林然又把肝静动脉给阻断上。

“无损伤镊，精细剪。”

肝癌的淋巴解膜扫除跟肝肿良性瘤扫除也有一定的区别。

良性肿瘤不会通过淋巴转移，所以扫除的时候不需要要扫得那么干净。

可肝癌却可以通过淋巴系统转移，所以扫肝癌的淋巴就得扫得精致干净不留后患。

扫淋巴的工作是繁琐的，还要保证扫得干干净净。

所以需要时间自然也比较多。

手术室里陈秋峰看着林然稳步精细的做着扫除，忍不住露出了笑脸。

“老胡，看到了吧！要是这台手术让你上你能做到林然做的这种效果？”

胡安狠狠的刮了眼陈老板，“你这瞎不是比较？这台手术是我一个小小的肝胆外科主任敢做的？我敢说即便是省里的那些个专家来了他们也敢像